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Ritenzione di meconio

Ritenzione di meconio

Il meconio è il primo materiale fecale prodotto da un puledro neonato. Composto da detriti cellulari, liquido amniotico e secrezioni intestinali, si forma durante il periodo in cui il feto si trova nell'utero. Il puledro normalmente lo passa entro 30 minuti dal primo allattamento o circa due ore dopo la nascita.

La ritenzione di meconio si verifica quando il puledro non riesce a passare il meconio e inizia a provare dolore addominale. Il meconio normale è generalmente marrone scuro e forma palline, ma nella ritenzione del meconio la consistenza fecale è secca e dura. La quantità totale di meconio è poco più dell'uno percento del peso corporeo del puledro o 1 libbra in un puledro da 100 libbre. Se allinea le palle, dovresti avere una linea lunga circa 18 pollici.

La ritenzione di meconio si osserva nel primo o nei due giorni della vita. In molti casi, non è possibile trovare la causa della ritenzione del meconio. È stato suggerito che la mancanza di ossigeno alla nascita può influire sulla motilità intestinale. Lo stato di idratazione può anche influenzare il passaggio del materiale fecale. Se il puledro è un po 'disidratato, le palline di meconio potrebbero diventare dure. I Colts sembrano essere più spesso colpiti delle puledre. Il puledro maschio ha un bacino più stretto e un pube convesso, che può predisporlo all'impatto.

Cosa guardare

  • Dolore addominale (colica) manifestato da sudorazione della coda e irrequietezza
  • Riduzione dei tentativi di allattamento
  • Progressione verso il riposo e il rotolamento violento
  • Distensione addominale, che è vista come un aspetto gassoso e gonfio
  • Produzione fecale scarsa o assente
  • Eversione della mucosa rettale
  • Tenesmo (tendendo a defecare) - i puledri di solito stanno con la coda sollevata e la schiena "gobba"

    Altri problemi possono presentarsi con segni clinici simili. La vescica rotta può anche provocare segni che vengono scambiati per sforzarsi di defecare quando si sforzano effettivamente di urinare. Quando si sforzano di urinare, il puledro gli cava la schiena. Atresia coli presenterà segni simili. La scoperta più coerente nella malattia è che i puledri colpiti non passano il meconio a seguito di clisteri ripetuti. I puledri bianchi letali si presentano anche senza produzione di meconio e coliche. Questi puledri sono bianchi con gli occhi blu. Sono il risultato dell'allevamento di due genitori che dipingono troppo.

    Diagnosi

    Il veterinario esaminerà il puledro per determinare la causa della colica. Generalmente i segni vitali del puledro rientrano nei limiti normali. Questo esame includerà probabilmente un esame rettale digitale del puledro. Ciò comporta un leggero sondaggio del retto con un dito lubrificato. Nell'impatto del meconio, il veterinario potrebbe avvertire un piccolo materiale fecale duro. È importante non cercare di estrarre queste palline fecali. Ciò potrebbe danneggiare il delicato rivestimento del retto. Nella maggior parte dei casi la storia, i segni clinici e l'assenza di un adeguato meconio portano alla diagnosi di ritenzione del meconio.

    Trattamento

    La ritenzione di meconio viene trattata meglio con l'uso di diversi tipi di clisteri. I clisteri di fosfato umano (Fleet®) sono efficaci nel trattamento delle lievi impazioni di meconio. I clisteri di acqua calda e sapone (1 litro o volume in volume, usando un sapone delicato per le mani) sono stati efficaci nell'alleviare le impazioni più persistenti. Questi clisteri possono essere somministrati usando un tubo di gomma morbida. I clisteri devono essere eseguiti delicatamente per prevenire irritazioni e lesioni alla delicata mucosa rettale. L'irritazione rettale causerà uno sforzo continuo anche dopo che il meconio è passato. Recentemente è stata descritta una nuova miscela di clisteri contenente acetilcisteina che rompe il meconio.

    A volte il meconio continua a essere trattenuto nella parte superiore dell'intestino crasso e non viene prontamente alleviato dai clisteri. In questo momento può essere consigliabile investigare la causa del dolore addominale con una radiografia addominale. Il meconio può essere visto come materiale fecale nel colon grande, nel colon piccolo e nel retto. Anelli di gas intestinali distesi forse visti di fronte al meconio. I clisteri di bario possono anche delineare le palline di meconio.

    Se l'impatto non si è risolto con l'uso di clisteri, può essere indicata l'intubazione e la somministrazione nasogastrica di olio minerale (240 ml / 40 kg di puledro). L'olio minerale non deve essere somministrato prima delle 18 ore di età per consentire un adeguato assorbimento del colostro. La fluidoterapia endovenosa è benefica nei puledri disidratati. Sollievo dal dolore e sedazione possono essere necessari per rilassare il puledro mentre il meconio sta passando.

    In rari casi può essere necessario un intervento chirurgico per i puledri che non rispondono alla terapia medica. Può essere eseguito un massaggio intestinale interno con clistere simultaneo o enterotomia (incisione nell'intestino).

    I puledri dovrebbero essere attentamente seguiti dopo la nascita per il passaggio del meconio. Se possibile, è necessario annotare l'importo passato. I puledri possono dimostrare un normale sforzo per defecare, ma dovrebbe essere produttivo. Se il puledro diventa doloroso o smette di allattare, dovresti chiamare il tuo veterinario.

    Alcune fattorie gestiscono regolarmente un clistere ai puledri subito dopo la nascita. Questo può essere fatto usando un clistere Fleet® che viene normalmente utilizzato per l'uomo. Questo tipo di clistere viene fornito in un contenitore con angoli. Prima di utilizzare questo prodotto, il puledro deve essere adeguatamente trattenuto. Una persona dovrebbe tenere un braccio attorno alla parte anteriore del puledro e sollevare la coda con l'altra mano, mentre una seconda persona inserisce delicatamente la punta dell'ugello nell'ano e stringe il contenitore. Ciò dovrebbe stimolare l'intestino a evacuare il suo contenuto.

    I puledri devono essere osservati dopo il trattamento per il passaggio del meconio. Questa procedura deve essere eseguita una sola volta dal proprietario. Se non è produttivo o il puledro rimane doloroso, dovrebbe essere chiamato il veterinario. ATTENZIONE: la manipolazione approssimativa durante la somministrazione di un clistere può causare danni o perforazione del retto del puledro.


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